Эмоциональное выгорание - это состояние физического, эмоционального и психического истощения, которое развивается при систематическом перенапряжении, связанном с профессиональной деятельностью человека. Этот механизм психологической защиты сопровождается эмоциональной глухотой, причиной появления которой являются психотравмирующие факторы.
Такое состояние часто возникает у людей, оказывающих помощь (медицинские работники, спасатели, психологи, сотрудники правоохранительных органов, пожарные). Также предрасполагают к развитию этого синдрома частые контакты с людьми с зависимостями, повышенной агрессией, суицидальными наклонностями, а также пожилыми и онкобольными. Для такого состояния характерно безразличие к требованиям начальства, негативное отношение к клиентам, коллегам или пациентам, сомнения в собственной профпригодности. Выгорание отличается от переутомления, которое имеет физиологическую природу и возникает из-за продолжительной и напряжённой работы. Оно проходит после отдыха и сна.
К синдрому переутомления можно отнести длительный физический труд с перерывом на приём пищи и короткий сон. Человек становится раздражительным, напряжённым. Избавиться от такого состояния поможет полноценный отдых в течение 1-2 дней. С переутомлением часто сталкиваются студенты, которые готовятся к сдаче экзаменов. Качественный отдых помогает быстро восстановить нормальное психологическое и физическое состояние.
Термин «Синдром эмоционального выгорания» появился в 1974 году благодаря врачу-психиатру Х. Дж. Фрейденбергу. Сначала это понятие означало прогрессирующее эмоциональное истощение. Изучением феномена занимались психолог Маслач, Пельтман, Хартман. Кристина Маслач дала наиболее точное описание этого состояния, назвав его запахом горящей психологической проводки. Это своеобразный сигнал организма о том, что психотравмирующие факторы оказывают сильное влияние на человека и могут привести к развитию серьёзных последствий.
Причины развития синдрома эмоционального выгорания
Сложность и опасность выгорания заключается в том, что это состояние легко спутать с усталостью и стрессом. Но в случае с выгоранием всё намного серьёзнее. Если вовремя не принять меры для исправления ситуации, последствия могут быть разрушительными.
Основные причины выгорания:
• Перегрузка на работе и отсутствие контроля над рабочим процессом.
• Недостаток времени на отдых и восстановление сил.
• Отсутствие возможностей для карьерного роста и развития.
• Негативное влияние коллег и начальства, постоянное давление и критика.
• Неопределенность в карьере и отсутствие четких целей и задач.
• Несоответствие между ожиданиями и реальностью на рабочем месте.
• Неравномерное распределение нагрузки и ответственности.
• Проблемы в личной жизни, которые влияют на эмоциональное состояние на работе.
• Нестабильность и непредсказуемость рабочего графика.
• Стресс и напряжение, возникающие из-за выполнения профессиональных обязанностей.
Причиной выгорания целых отделов может стать недостаточный опыт или неправильный подход к работе у руководителя. Зачастую психоэмоциональному истощению предшествует продолжительная хроническая усталость, которая может возникнуть из-за ненормированного графика, плохо оборудованного места работы, не обозначенного перерыва на обед. Выгореть можно не только из-за плохих условий труда и взаимоотношений в коллективе, такое состояние может развиваться из-за индивидуальных особенностей.
Личностные качества, которые могут способствовать эмоциональному выгоранию:
• Перфекционизм - стремление к идеальному выполнению задач может привести к постоянному стрессу и неудовлетворенности результатами.
• Низкая самооценка - неуверенность в своих способностях и навыках может вызвать страх перед новыми задачами.
• Гипертрофированное чувство ответственности - излишнее чувство ответственности может привести к перегрузке и потере контроля над ситуацией.
• Отсутствие эмпатии - неспособность понять чувства и потребности других людей может привести к конфликтам и стрессу.
• Неустойчивость к стрессу - люди, которые не умеют справляться со стрессом, могут быстрее выгорать.
• Неумение управлять своим временем - недостаток планирования и организации может привести к перегруженности и неэффективности.
• Неспособность обратиться за помощью к руководству и коллегам и, возможно, неумение делегировать полномочия - может усилить стресс и снизить мотивацию.
Психоэмоциональному истощению больше подвержены представители профессий, предполагающих продолжительный контакт с людьми. Сюда можно отнести соцработников, педагогов, психологов, медработников, руководителей, менеджеров, адвокатов, следователей. Женщина, осуществляющая уход за детьми или пожилыми родственниками, может столкнуться с таким состоянием, особенно, если не получает помощи от супруга в ведении хозяйства, уходе за детьми или близкими людьми. Большинство женщин каждый день выполняет большой объем работ, если труд не оценивается, постепенно развивается физическое, психическое и эмоциональное истощение.
Исследования подтверждают, что выгоранию подвержено около 75% психологов и психиатров, чаще синдром возникаем у специалистов, работающих в государственных клиниках. Возможно, причина заключается в высоком уровне ответственности, низкой оплате труда, завышенных требованиях. Еще одно исследование было проведено в Республике Беларусь. Его результаты показали, что симптомы выгорания есть у 80% наркологов, психотерапевтов и психиатров. Примерно у 8% были выявлены признаки, которые зачастую становятся причиной психосоматических болезней.
Распространенность эмоционального выгорания среди психологов объясняется тем, что основной целью представителей этой профессии является самопознание и решение личностных проблем. Профессиональные качества таких людей ускоряют процессы, которые приводят к психическому и эмоциональному истощению.
Симптомы эмоционального выгорания
Выгорание — это серьезная проблема, которая может иметь серьезные физические, эмоциональные и поведенческие симптомы. Важно распознать эти симптомы на раннем этапе и принять меры по их устранению, прежде чем они станут более серьезными. Обращение за помощью к специалистам в области психического здоровья, перерывы в работе и забота о себе — все это эффективные способы предотвращения выгорания.
Для синдрома характерен ряд физических симптомов, в том числе постоянная усталость, головные боли, снижение или повышение аппетита. Эти проявления могут быть результатом хронического перенапряжения, приводящего к болям в спине, мышечному напряжению и нарушениям сна. Реакция организма на стресс также может способствовать учащению сердечного ритма или пульса, что может привести к дальнейшим физическим симптомам. Эти физические симптомы могут быть первыми признаками выгорания, и их не следует игнорировать. Зачастую такие люди обращаются к разным врачам, но медикаментозное лечение не дает результатов до тех пор, пока не будет установлена первопричина.
Помимо физических признаков, при выгорании могут проявиться эмоциональные симптомы, такие как чувство отстраненности, цинизм и раздражительности. Эмоциональные симптомы бывает особенно трудно выявить, поскольку их легко принять за другие проблемы психического здоровья, такие как депрессия или тревога. Выгорание может привести к чувству разочарования и изменению жизненных установок, что приводит к потере мотивации и отсутствию интереса к работе и личной жизни. Проявления обычно зависят от типа темперамента: интроверты погружаются в себя еще больше, а экстраверты начинают выражать эмоции еще более ярко. Стоит отметить, что типы темперамента влияют на степень эмоционального выгорания: холерики и меланхолики подвержены этому синдрому больше, чем сангвиники и флегматики.
Наконец, выгорание может также привести к ряду поведенческих симптомов, таких как снижение производительности, прогулы и злоупотребление психоактивными веществами. Выгорание также может привести к ощущению скуки и нежеланию идти на работу, что приводит к опозданиям или прогулам. Важно распознавать эти поведенческие симптомы, поскольку они могут иметь долгосрочные последствия для карьеры и личной жизни человека.
Синдром эмоционального выгорания может влиять на любую сферу жизнедеятельности. Симптомы интеллектуального характера проявляются потерей интереса к хобби, саморазвитию, другой привычной деятельности, которой ранее увлекался человек. Стоит отметить, что эмоциональное выгорание может проявиться и социальными симптомами, например, изоляцией от коллег, ограничением общения с окружающими.
Как развивается синдром эмоционального выгорания?
На развитие синдрома выгорания влияют различные факторы, в том числе стрессы, связанные с профессиональной деятельностью, особенности характера и личности, факторы окружающей среды, а также индивидуальные механизмы преодоления трудностей. Понимание причин и факторов риска имеет решающее значение для предотвращения и лечения этого состояния.
Существует несколько теорий, описывающих стадии развития выгорания. Автором наиболее полной теории является Джозеф Гринберг. Его модель включает 5 стадий:
• На начальном этапе человек выполняет свои обязанности с удовольствием, но со временем интерес к деятельности падает.
• Вторая стадия сопровождается появлением усталости, отрешённости, нарушением сна и аппетита. Страдает дисциплина — человек начинает опаздывать, уходить раньше положенного времени без причины.
• Третья стадия сопровождается появлением раздражительности, агрессии. Человек перестает следить за собой, ему ни на что не хватает времени.
• Четвертый этап может сопровождаться развитием хронических патологий.
• На 5 этапе проблемы обостряются, повышается риск развития опасных для жизни состояний.
Диагностика
Своевременное выявление симптомов и диагностика синдрома необходимы для лечения. Симптомы могут проявляться по-разному, в том числе:
• хронической усталостью;
• бессонницей;
• раздражительностью;
• снижением продуктивности и мотивации;
• цинизмом и отстраненностью.
Выгорание может сопровождать другие состояния психического здоровья, поэтому обращение за профессиональной помощью имеет решающее значение для точной диагностики и лечения этого заболевания.
Эффективное лечение
Помощь пациентам с эмоциональным выгоранием оказывает психолог или психотерапевт. Обращения за профессиональной помощью необходимо для определения причин такого состояния и подбора эффективных методов возвращения к обычной жизни. Высокой эффективностью обладает самостоятельное управление своим психическим и эмоциональным состоянием, выполнение дыхательных упражнений, гипнотерапия и визуализация.
Не стоит бояться или стесняться обращения к специалисту. На ранних стадиях выгорания восстановления проходит быстрее и легче.
Лечение проводится различными методами. Необходимо изменить образ жизни, научиться противостоять стрессу, а также обращаться за помощью специалистов, когда это необходимо. Некоторые эффективные стратегии профилактики включают в себя:
• Поддержание здорового баланса между карьерой и личной жизнью.
• Практику заботы о себе.
• Постановку реалистичных целей и границ.
• Поиск поддержки у коллег, семьи или друзей.
При необходимости в работе можно делать перерывы или брать отпуск. Кроме того, справиться с синдромом выгорания могут помочь различные методы лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию, вмешательства, основанные на осознанности, и медикаментозное лечение. Раннее вмешательство и лечение могут предотвратить прогрессирование заболевания и развитие более серьезных проблем с психическим здоровьем. Понимая развитие, диагностику и лечение синдрома выгорания, люди могут предпринять активные шаги для предотвращения и лечения этого изнурительного состояния.
Информацию, предоставленную в статье, проверила Волгина Фарида Мунавировна - психиатр клиники «Панацея», кандидат наук.
