Венозные тромбозы - болезни, связанные с образованием тромбов, что может привести к серьезным осложнениями, таким как ТЭЛА. Современные методы лечения позволяют удалять тромбы без хирургических разрезов. Такая методика с 2012 года используется в клиниках ИСЦ.
Тромбофлебит и флеботромбоз — ненормальные сосудистые состояния, связанные с образованием тромба в вене. При тромбофлебите тромбообразование сопровождается воспалением вены (флебитом). Он происходит в поверхностных венах. При флеботромбозе воспаление минимально, а тромбообразование максимально. Флеботромбоз называют также тромбозом глубоких вен, и происходит он соответственно в глубоких венах. Смещение и миграция тромбов по венам называется тромбоэмболия.
Флеботромбоз, как правило, хроническое заболевание, а тромбофлебит нет, но может протекать в острой форме. Флеботромбоз (тромбоз глубоких вен) может быть осложнением при тромбофлебите.
Причины
Ряд факторов, способствуют формированию тромба, в том числе повреждение вены во время травмы, от постоянных катетеров, инъекции раздражающих веществ (септический флебит); гиперкоагуляция, связанная со злокачественными новообразованиями, патологическими изменениями крови и использованием оральных контрацептивов; и застой с длительной иммобилизацией, после родов или послеоперационных состояний. Венозный тромбоз является наиболее частым осложнением при варикозном расширении вен.
Процесс болезни
Большинство тромбов начинают формирование в клапанных створках вен. Образуются тромбин и фибрин, ловушки для эритроцитов, которые формируют сгусток. Сгусток продолжает увеличиваться до тех пор, пока он в конечном итоге не перекрывает просвет сосуда.
Симптомы
Глубокие вены (ТГВ)
Боль и чувствительность; расширенные поверхностные вены; отек; покраснение и тепло в районе пораженной вены.
Поверхностные вены (тромбофлебит)
Симптомы тромбофлебита более выражены, чем симптомы ТГВ, и видны при клиническом осмотре. Покраснение, тепло и чувствительность затронутой вены, которая видна и ощутима.
Потенциальные осложнения — хроническая венозная недостаточность и легочная эмболия (наиболее распространенные осложнения тромбозов).
Диагностические тесты
Клинический осмотр. Неинвазивные тесты включают в себя УЗИ и плетизмографию, которые показывают уменьшение потока крови. Контрастная венография является наиболее точным диагностическим инструментом.
Лечение
Хирургия
Лигирование, отсечение, пликация наиболее распространенные хирургические процедуры, однако в последнее десятилетие распространение получили менее инвазивные методы лечения — удаление тромбов с помощью специальных зондов. Клиника флебологии Инновационного сосудистого центра, единственная клиника в России, где используют технологию Aspirex Straub. Уникальную швейцарскую технологию удаления тромбов из глубоких вен.
Препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления; фибринолитики, влияющие на свертываемость; антикоагулянты гепарин и варфарин, чтобы увеличить тромболизис; антитромбоцитарные препараты, чтобы предотвратить образование тромбов; анальгетики (однако аспирин противопоказан).
