Рождение ребёнка способствует развитию ревматоидного артрита, рассеянного склероза, волчанки и других аутоиммунных заболеваний (болезней, в основе которых лежат реакции иммунитета, направленные против собственных органов или тканей организма).
К такому выводу пришли учёные из Ирландского национального университета. Группа специалистов во главе с Килин О’Донахью провела ретроспективное исследование, охватившее более миллиона женщин в возрасте от 19 до 49 лет. Из них 44% имели ребёнка, появившегося на свет в результате естественных родов, 43% никогда не были беременны, остальные стали матерями посредством кесарева сечения. Исследователи выявили 25 570 случаев аутоиммунных заболеваний среди всех участниц. При этом риск возникновения таких недугов у женщин, рожавших самостоятельно или с помощью хирургов, превышал аналогичный показатель в группе бездетных гражданок на 15 и 30% соответственно. Более ранние изыскания показали, что клетки плода попадают в кровь матери на ранних сроках беременности, их в течение десятилетий можно обнаружить в костном мозге. По предположению ирландских учёных, атакуя чужеродные клетки, иммунная система женщины начинает реагировать на собственные ткани, что и приводит к развитию аутоиммунных болезней. Как отмечают авторы работы, при кесаревом сечении в организм матери попадает больше крови малыша, чем при обычных родах. Именно этим они объясняют более высокую вероятность заболевания у женщин, перенёсших хирургическое вмешательство.
Комментарий
Михаил КОРЯКИН, доктор медицинских наук, профессор, главный врач Республиканского центра репродукции человека и планирования семьи:
– Давайте порассуждаем. Почему кесарево сечение и роды повышают риск развития аутоиммунных заболеваний у женщин? Именно роды и кесарево, а не просто беременность, как это пытаются объяснить авторы исследования, ссылаясь на то, что клетки плода на ранних стадиях развития попадают в кровь матери. Хотя бы потому, что если бы это было так, то все женщины после родов страдали бы аутоиммунными заболеваниями, в особенности много рожавшие, а это отнюдь не так. Безусловно, это происходит из-за прямого контакта клеток иммунной системы женщины с тканями плода именно во время родоразрешения. Поэтому при кесаревом сечении риск развития аутоиммунных заболеваний и выше. Но почему простые роды также повышают этот риск, хотя и в два раза меньше? Скорее всего это происходит за счёт различных оперативных вмешательств (например, рассечения тканей для облегчения прохождения плода по родовым путям) или травматических повреждений (например, разрывов шейки матки). Поэтому, учитывая очень высокий уровень аутоиммунных заболеваний у обследованных женщин, стоит подумать о минимизации прямых контактов между тканями ребёнка и матери во время оперативных вмешательств при родах.
