// // За год число зараженных ВИЧ увеличится в России на 70 000 человек

За год число зараженных ВИЧ увеличится в России на 70 000 человек

631

СПИД перестает быть дефицитом

Фото: Коммерсантъ
Фото: Коммерсантъ
В разделе

По имеющимся данным, ситуация со СПИДом в стране ухудшается. Согласно информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), общее число ВИЧ-инфицированных уже превысило 750 тыс. человек, а по экспертным оценкам – их больше миллиона. Если в 2011 году было зарегистрировано более 60 тыс. новых случаев, то в 2012 году этот рубеж перейдён уже давно. В связи с этим возрастает и риск распространения ВИЧ в больницах. В результате выделенных в России на лечение и профилактику ВИЧ/СПИД ресурсов не хватает.

Растёт не только количество новых случаев ВИЧ-инфекции, но и смертность среди ВИЧ-позитивных людей. По данным отчёта «Чёрный ящик» Международной коалиции по готовности к лечению Более того, всё большее число новых случаев выявляется на поздних стадиях ВИЧ. Это значит, что диагноз людям не был поставлен своевременно. Такое качественное ухудшение эпидемиологической ситуации ведёт к большим затратам на лечение пациентов с ВИЧ и соответственно большей нагрузке на здравоохранение, сообщил «Нашей Версии» специалист по адвокации Международной коалиции по готовности к лечению в Восточной Европе и Центральной Азии Сергей Головин.

По данным Всемирной организации здравоохранения и Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, общее количество инфицированных только официально более 750 тыс. человек. По оценкам экспертов, в России ВИЧ-инфицированных 1–1,3 млн человек. В стране много незарегистрированных случаев, и это, как свидетельствует опыт США, проявится примерно через 10 лет, когда инфицирование обернётся у многих уже СПИДом.

Сейчас фиксируется более 200 новых случаев в день, – отметил академик Вадим Покровский. – В 2011 году новых случаев зарегистрировано более 60 тыс., а в 2012 году до Нового года, видимо, будет и 70 тыс. случаев».

Худшие показатели по инфицированности сегодня в Иркутской области – 0,99% инфицированных ВИЧ, Самарской, Санкт-Петербурге. Вообще, уже четыре региона приблизились к показателю, когда более 1% населения поражено ВИЧ. При 2% процесс, как считают учёные, становится необратимым. В Москве зарегистрировано 70 тыс. ВИЧ-инфицированных, при этом столичную прописку из них имеют 40 тысяч.

Если раньше ведущим способом передачи были инъекционные наркотики, то сейчас через шприцы наркоманов распространяется около 50% инфекции, до 45% случаев заражения происходят гетерополовым путём, 1,5% распространяется при гомосексуальных контактах.

Академик Покровский считает, что самая уязвимая группа сейчас – 30–35-летние женщины. К ней принадлежит более 2,5% новых случаев, которые регистрируются. Эта группа ведёт активную сексуальную жизнь, и у неё самые большие риски. Через половой контакт от тех мужчин, кто употреблял наркотики, они в основном и получают ВИЧ. Выявляют это врачи чаще всего при наступлении беременности, так как все беременные проходят тест на ВИЧ.

Специалисты отмечают, что в основном заболевают сейчас люди с нормальным социальным статусом, а не маргиналы. Это значит, что эпидемия вышла из локальной группы, а меры по её профилактике по-прежнему крайне слабые.

«СПИД давно вышел за рамки города, он выплеснулся в область, в небольшие сёла и райцентры. Настало время создавать филиалы центра в области, – рассказывал недавно главный врач Нижегородского центра по профилактике и борьбе со СПИДом в связи с 20-летием центра. – Мы отмечаем некоторый прирост заболевших в результате употребления внутривенных наркотиков (какое-то время преобладал всё-таки половой путь передачи инфекции), тем не менее, имея 15-летний опыт работы с ВИЧ/СПИД, могу сказать, что в основе своей сегодня обращаются в центр СПИДа отнюдь не маргиналы, а вполне респектабельные граждане с упорядоченным образом жизни. К сожалению, ошибаются все, и не факт, что одна-единственная ошибка не станет фатальной».

По теме

В качестве примера можно привести случай с заражением ВИЧ половым путём 93-летнего мужчины, о котором сообщил Нижегородский центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Правда, академик Вадим Покровский подозревает, что мужчину могли заразить в лечебном учреждении: «Из истории, конечно, известен факт, когда Виктор Гюго зачал ребёнка после 80 лет, могу предположить, что и здесь пациент употреблял средства типа виагры, но у меня есть большие сомнения, что проведено доскональное расследование по данному случаю инфицирования. Пациент проходил лечение в разных ЛПУ. В нашей стране есть случаи инфицирования пожилых людей, но ведь ещё есть и около 10 случаев в прошлые годы инфицирования детей, которые на половой путь передачи уж никак не спишешь…»

Впрочем, завэпидотделом Нижегородского центра по профилактике СПИДа Марина Орлинская пояснила на вопрос «Нашей Версии», что пациент сам признал факт сексуальных отношений с партнёршей, инфицированной ВИЧ.

В любом случае необходимо понимать, что в связи с ростом количества ВИЧ-инфицированных нарастают риски и для остального населения, поскольку количество источников инфекции в клиниках и больницах всех форм собственности постоянно растёт. «Для улучшения безопасности необходимо применение в ЛПУ современного инструментария, саморазрушающихся шприцев, проточных цитометров, вакуумных пробирок, – пояснил «Нашей Версии» глава представительства компании BD (Becton, Dickinson and Company) в России и СНГ Алексей Бобрик. – Но пока в клиниках и поликлиниках мало применяют современные технологии».

С 2013 года в странах ЕС будет запрещено пользоваться небезопасными мединструментами, что позволит сократить инфицирование персонала разными инфекциями на 15%. В России же, как пояснил Алексей Бобрик, показатели травмирования медиков очень высокие. В 2011 году 2 тыс. медиков в срочном порядке пришлось вводить профилактические антиретровирусные препараты, не дожидаясь результатов анализов, поскольку была высока вероятность, что при повреждениях, полученных при медицинских манипуляциях, они реально могли инфицироваться.

В 2012 году на лечение и профилактику ВИЧ/СПИД в РФ выделено 15 млрд рублей, но стране нужно больше ресурсов, считает Покровский. По мнению академика, необходимо оборудование для тестирования состояния иммунитета. В ЕС сейчас начинают лечить противовирусными препаратами инфицированных пациентов при значительно лучших показателях иммунитета, чем в РФ. В РФ перестали обучать профилактике население, а презервативы малодоступны по цене.

«У нашей пропаганды губительное, поверхностное видение проблемы и ненаучный взгляд, – говорит Вадим Покровский. – Профилактика на группы риска вообще не направляется, а общественные организации свернули деятельность, так как от помощи Глобального фонда по борьбе со СПИДом Россия отказалась, но и своих средств не изыскала. Россия не говорит, что ВИЧ для неё национальная угроза, мы говорим, что «все ОК!». По словам академика, уже требуют замены лабораторное оборудование и лекарства и закупаемые препараты далеко не лучшие. «Главное, что в России нет единой стратегии, как противостоять эпидемии, чего и когда мы хотим добиться, практически не работает правительственная комиссия, неясно даже, кто её возглавляет. В США и РФ инфицировано примерно схожее количество людей, но население в США в два раза больше, и это значит, что ситуация в РФ в два раза хуже», – подчеркнул академик.

Главное, что совершенно неясно, какие шаги и в какой последовательности необходимо предпринять. Закупки препаратов с федерального уровня сейчас переданы в регионы. Раньше при единовременной покупке больших партий цены можно было снижать, но теперь в регионах сделать это будет труднее.

Из 700 тыс. российских инфицированных 125 тыс. человек умерли, а из оставшихся 575 тыс. антиретровирусное лечение получают 100 тысяч. Требуется же оно по крайней мере 200 тыс. человек.

В 2013 году, по расчётам Минздрава, лечение получат 110 тыс. человек, но академик Покровский предвидит дефицит препаратов, так как придут за лечением скрытые пока от официальной медицины пациенты.

Улучшение реального лечения в России есть только в сфере предупреждения инфицирования от матери к ребёнку. В РФ проживают 5 тыс. инфицированных ВИЧ детей. Сейчас случаев передачи ВИЧ новорождённым меньше 10% (в основном по причине того, что женщины по разным причинам не получали лечения). Если беременная ничего не делает, чтобы уберечь будущего ребёнка, шанс родить инфицированного ребёнка увеличивается до 30%.

Опубликовано:
Отредактировано: 17.12.2012 15:42
Копировать текст статьи
Комментарии 0
Еще на сайте
Наверх