Ковид наконец отступил, зато корь, менингококковая инфекция, сибирская язва и холероподобная микрофлора вернулись, да ещё все вместе. Обычно вспышки сибирской язвы случались не чаще раза в год, а нынешняя – уже вторая всего за шесть месяцев.
В Пензенской области есть такое село – Средняя Елюзань. Слово «средняя» не должно вводить в заблуждение, это самое большое татарское село в Европе, под 10 тыс. жителей. Так вот, 30 июня там выявили вспышку кори: 12 больных уложили в стационар, а двое решили лечиться амбулаторно, выходя в магазин за продуктами да с соседями посудачить.
У нас ведь как от века заведено: гром грянул, и мужик начал креститься. Не всегда, правда, это помогает. Спешно стали ставить прививки непривитым. За несколько дней вакцинировали 225 взрослых и 43 ребёнка. Но 350 родителей прививать своих чад наотрез отказались. Короче говоря, через неделю корью болели уже 46 человек. При этом 9 из них лечились амбулаторно. В общем, к 14 июля в области насчитывалось уже 68 больных. При этом постановление правительства Пензенской области о введении на территории Средней Елюзани карантинных мероприятий вышло 30 июня, день в день. Заработал оперативный штаб. Мало того, на въездах и выездах из села установили блокпосты.
От кори к менингиту
Решающим и доступным методом борьбы с инфекцией остаётся вакцинация, доказывает замминистра здравоохранения Пензенской области Марина Воробьёва. Нет сомнений, вакцинация необходима. Но только распространение болезни она уже едва ли остановит, если корь продолжат лечить амбулаторно. К тому же Марине Воробьёвой, наверное, известно, как медику, что вакцина стимулирует выработку противокоревых антител только через три-четыре недели после прививки! И не у 100% привитых, а у 90–95. Поздно, в общем, пить боржоми. Корь распространяется воздушно-капельным путём, и, как видно на недавних украинских примерах, стремительнее, чем хотелось бы. В 2019-м в Киеве заболели корью 15 тыс. человек, всего за какой-то месяц. По официальной статистике, умерли всего пять человек, но есть нюанс. Корь и сама по себе протекает тяжело, особенно у взрослых, но хуже всего, что на её фоне частенько развивается менингит. А сколько народа умерло от менингита за тот же период, украинская статистика не сообщает. Марина Воробьёва, впрочем, отмечает, что «говорить о стабилизации ситуации пока рано, однако ситуация контролируемая». Так и есть, контролируют. И докладывают, что из Средней Елюзани зараза переползла в соседние Шемышейку, Неверкино, Кузнецк и докатилась до Пензы.
Тем временем в Екатеринбурге двое сотрудников маркетплейса Ozon скончались, заразившись менингококковой инфекцией. Специалисты уверяют, что случаи групповой заболеваемости «необычны», но в данном случае именно с такой, «необычной» историей мы и имеем дело. В пресс-службе минздрава Свердловской области признали, что инфекция выявлена не у двух, а у «части сотрудников», коих однозначно не меньше семи! Издание «Газета» сообщает о 10 случаях, местные издания в Екатеринбурге – о «десятках случаев». А у тех двоих, что скончались, было выявлено «молниеносное течение инфекции», как бы нехарактерное. Короче говоря, сотрудников Ozon отправили под наблюдение врачей и «провели массовую вакцинацию». В Роспотребнадзоре успокаивают: заразиться менингококком через посылки нельзя, так как возбудитель этой инфекции недолго живёт на поверхностях. При комнатной температуре – часа два, не больше. Но есть и плохие новости: передача инфекции происходит воздушно-капельным путём. Заразится один – от него заразятся другие. А менингококк запросто может привести к менингиту и менингококцемии.
Приезжающих на остров путешественников попросили быть особенно осторожными в сезон дождей. Причиной послужило обнаружение местным жителем ядовитой змеи в бассейне.
«Десять заболевших – очень большая вспышка для России, – уверяет ведущий научный сотрудник Центра им. Гамалеи, доктор медицинских наук, профессор Наталья Костюкова. – И она может иметь большие последствия. С 1996 года у нас вообще не было вспышек менингококка. А до этого большая вспышка в СССР отмечалась в 1968 году – менингококк привезли к нам вьетнамцы, которые подхватили его в Китае. Итог – сотни заболевших. Потом мы не могли избавиться от этого заноса до 1996 года».
Противочумные институты побеждают сибирскую язву?
Не лучше обстоит дело в Туве, где зафиксирован уже пятый случай заражения сибирской язвой за неделю. На чабанской стоянке четверо мужиков крепко выпили, а закусить не нашлось. Через несколько дней все четверо слегли. Но откуда пятый? Либо кто-то подобрал лошадиную шкуру (а говорили, что её закопали), либо это уже новый случай? Обычно сибирской язвой невозможно заразиться, если человек не вступает непосредственно в контакт с заражённым мясом или шкурой животного. Но тогда чего ради в Туве целый отряд Роспотребнадзора работает «в очаге инфекции», обрабатывая десятки тысяч квадратных метров территории?! Достаточно было бы обработать пастбище и чабанскую стоянку – 7 тыс. «квадратов». Значит, ситуация не так уж проста? Сообщается, что «экстренно проводится профилактика антибактериальными препаратами», причём к работе привлечены Иркутский и Ставропольский противочумные институты Роспотребнадзора!
А вот самая свежая новость: в Барун-Хемчикский медицинский центр поступила женщина с подозрением на сибирскую язву – уже шестая по счёту. Похоже, эпидемиологи собрались обрабатывать все 19 чабанских стоянок по соседству и село Бижиктиг-Хая. Стоит напомнить, что в марте этого года сибирская язва добралась из Чувашии до Подмосковья примерно за неделю.
А в реке Темерник в Ростовской области нашли холероподобную микрофлору, сообщает региональное управление Роспотребнадзора. Микрофлора «типичная для этого времени года», так что вроде бы ничего примечательного. Как в бородатом анекдоте: «От чего умер ваш сосед? – От гриппа! – Ну, это не страшно…». Между тем, уточнили в Роспотребнадзоре, «углублённые исследования выявленной микрофлоры проводят одновременно Ростовский противочумный институт и институт «Микроб». Власти ввели запрет на купание, ловлю рыбы, использование воды для хозяйственных нужд не только в Темернике, но и в Ростовском море и Северном водохранилище – «до завершения полного комплекса лабораторных исследований». Ситуация, короче, «стабильная», а общие показатели инфекционной заболеваемости «не превышают среднемноголетних (sic!) значений». Холероподобные бактерии, конечно, ещё не холера, но они могут вызывать кишечные инфекции, от которых бывает просто понос, а бывает и гастроэнтерит – воспалительное заболевание желудка и тонкой кишки, сопровождаемое рвотой и адскими болями в желудке. Впрочем, тут стоит понимать вот что: Темерник – это местная «речка-вонючка», к ней уже лет 40 ростовчане не подходят даже близко. Так что запрет на купание и использование воды для питья – это скорее формальность. Другое дело Северное водохранилище. Там действует официальный пляж, на который, даже несмотря на запреты, приходят купаться. А что делать, если других мест нет? Впрочем, как шутят местные, того, кто привык плескаться в Северном водохранилище, не возьмёт никакая зараза. Просто на другом его берегу находится гигантская городская больница с областным моргом, на этом фоне любая холера покажется простой простудой.
Кстати
По словам главы Центра Гамалеи академика Александра Гинцбурга, «если бы существовал национальный банк сывороток, об открытии которого мы уже долго говорим на разных уровнях, то вспышки опасных болезней можно было бы предупредить». «Так как менингококк – это классический антропоноз, и он циркулирует в людской популяции, то к нему должны были бы образовываться антитела. Анализ на наличие антител к менингококку мог бы за два-три месяца предупредить медиков о том, что будет такая вспышка. И можно было бы провести профилактическую вакцинацию», – отметил Гинцбург. А пока светило советует принимать антибиотики. «Те двое, скончавшиеся от менингококка, не были вакцинированы. А те, кто с ними контактировал, являются носителями и потенциальными жертвами. Их срочно нужно кормить антибиотиками. Но какими? Для этого нужно знать чувствительность штамма менингококка к антибиотикам».
