Смена настроения от радужного к подавленному, бурное проявление эмоций в ответ на значимое событие — это вариант нормы. Но бывает так, что ментальное состояние человека меняется неожиданно и беспричинно, и не соотносится с текущей ситуацией. В таких случаях возможно наличие биполярного аффективного расстройства (БАР), которым только в России страдает более трех миллионов человек.
https://pxhere.com/ru/photo/775657
В чем проявляется патология, чем может быть вызвана, какие симптомы и фазы включает? По каким признакам можно заподозрить БАР у себя, и поддается ли это заболевание лечению?
Что такое биполярное расстройство
БАР — это психическое заболевание, при котором у человека резко меняется настроение: от сильного подъема (эйфории), когда все кажется легким и радостным, до глубокой подавленности и апатии. Эти светлые и мрачные периоды называются маниакальными и депрессивными фазами. Во время первой человек чувствует себя энергичным и полным идей, но иногда теряет контроль над собой. Вторая фаза отличается ощущением усталости, грусти и даже отчаяния.
Биполярное расстройство требует грамотного лечения и постоянной поддержки, чтобы человек мог жить полноценной жизнью. Это заболевание психики коснулось более чем 60 миллионов человек во всем мире — распространенность БАР равна 1,5-6,5%. Чаще всего патология дебютирует в пубертатном или юношеском возрасте.
Диагностика БАР осложняется тем, что его регулярно путают с другими психическими заболеваниями, например, с пограничным расстройством личности. Периоды мании часто принимают за психоз, тогда как вторую фазу патологии легко спутать с депрессией. В связи с этим очень важно, чтобы диагностику патологии проводил опытный специалист.
Причины заболевания
Единственной конкретной причины у БАР не существует, поскольку это, по мнению многих ученых, многофакторное заболевание. Разберем, какие обстоятельства увеличивают риск возникновения биполярного расстройства:
• Генетика.
Если у кого-то в семье было БАР, вероятность его развития у потомков повышается.
• Химический дисбаланс мозга.
Проблемы в функционировании нейромедиаторов — особых веществ, отвечающих за передачу сигналов между клетками мозга, включая серотонин и дофамин — способны существенно влиять на состояние и поведение человека.
• Эмоциональные потрясения.
Сильные стрессы, такие как потеря близких, финансовые кризисы или конфликты в личной жизни, могут стать триггером биполярного расстройства у тех, кто изначально имеет предрасположенность к этой патологии.
• Биологические особенности.
Изменения гормонального фона, особенно заметные в период полового созревания или после рождения ребенка у женщин, могут оказывать значительное влияние на возникновение симптомов биполярного расстройства.
• Факторы образа жизни.
Чрезмерное употребление алкоголя, наркотиков, постоянное напряжение и нехватка качественного сна могут усиливать проявления болезни либо провоцировать ее первые признаки.
Каждый случай биполярного аффективного расстройства уникален, и причины его возникновения могут варьироваться от одного человека к другому.
Фазы биполярного расстройства
Чередование двух ярко выраженных фаз является одним из главных признаков БАР. Существуют и такие формы биполярного расстройства, при которых проявляется только один тип аффективных нарушений, либо чередуются только мрачные состояния без намека на светлые периоды. Патология протекает по-разному в зависимости от конкретного человека. Рассмотрим две основные фазы БАР.
Работа Java-разработчиком представляет собой увлекательное и перспективное направление в сфере информационных технологий. Java является одним из наиболее популярных и востребованных языков программирования, что делает специалистов в этой области незаменимыми на рынке труда.
Маниакальная фаза
Во время маниакального эпизода человек испытывает необычайный подъем энергии и эйфорию. Основные признаки этой фазы включают:
• повышенную активность и продуктивность;
• снижение потребности во сне;
• быструю речь и непрерывный поток мыслей;
• импульсивность и рискованное поведение;
• чувство всесильности и завышенную самооценку.
Невзирая на то, что человек во время маниакальной фазы выглядит веселым, в этот период он сталкивается с раздражительностью, агрессией и потерей контроля над своими действиями. Во время этого эпизода больной зацикливается на какой-либо идее. Он мало ест и спит (до трех-четырех часов в сутки). Бред величия — еще одна особенность, которая иногда наблюдается во время маниакальной фазы.
Депрессивная фаза
Вторая фаза в контексте биполярного расстройства проявляется как глубокая подавленность и апатия. Симптомы депрессивного эпизода:
• постоянная грусть и чувство безнадежности;
• равнодушие к ранее любимым занятиям;
• усталость и физическая слабость,
• сложности с концентрацией внимания;
• трудности в принятии решений,
• попытки суицида или мысли о нем.
Эта фаза сменяет маниакальную внезапно или начинается после периода относительного благополучия. Во время депрессивного эпизода человек выглядит грустным и усталым, проявляет вялость. Любое действие в этом состоянии дается с трудом. Мышление притупляется и замедляется. Больной чувствует, что его голова как будто стала пустой. В самых сложных случаях человек в депрессивной фазе страдает от галлюцинаций и бреда.
Симптомы БАР
Биполярное расстройство проявляется чередованием волн эйфории и отчаяния. Симптомы этого психического заболевания — не просто перепады настроения, а глубокие и изнурительные состояния, которые существенно влияют на качество жизни человека.
В периоды мании наблюдаются:
• неудержимая энергия — идеи бьют ключом, часто они бывают нереалистичными и грандиозными;
• рискованные поступки и импульсивные решения, вызванные чувством всемогущества;
• беспричинно повышенное настроение — человек стремится действовать, но при этом ему сложно сконцентрировать внимание на чем-то одном.
Периоды депрессии также имеют яркие симптомы. Во время мрачного эпизода БАР имеют место:
• чувство вины и никчемности — самооценка падает до нуля, появляются мысли о смерти.
• бездействие — расстройство будто высасывает из человека все силы, и он становится крайне пассивен;
• бессонница — больному крайне сложно уснуть, несмотря на постоянное чувство усталости;
• проблемы с аппетитом — человек может как есть слишком много, так и вовсе забывать о еде.
Чаще всего биполярное расстройство начинается с депрессивного эпизода, который, как правило, длится примерно втрое дольше, чем маниакальная фаза. Течение БАР у женщин осложняется гормональными скачками, но встречается также часто, как и у мужчин.
Чем БАР отличается от циклотимии
Некоторые специалисты считают циклотимию — состояние, при котором наблюдается нестабильное эмоциональное состояние — более мягкой версией биполярного аффективного расстройства. Невзирая на то, что проявления этих патологий похожи, они имеют существенные различия.
Циклотимия отличается более мягкой амплитудой колебания настроения, но оно меняется чаще, например, несколько раз в рамках одних суток. При БАР устойчивое уныние продолжается от двух недель, а состояние эйфории, как правило, длится более четырех дней подряд.
Важно отличать циклотимию от обычной смены настроения, которая не влияет на нашу жизнь кардинальным образом — не мешает нам работать, выполнять необходимые ежедневные задачи, общаться с окружающими и т. д. При циклотимии, как и при биполярке, человек становится заложником своего состояния. У него меняется не только настроение — серьезно трансформируется и его работоспособность, что оказывает большое влияние на качество жизни.
Про коллекторов знают все. Угрозы, неприятные звонки — часто именно такие ассоциации с этой профессий.
Поскольку симптомы обоих расстройств начинают проявляться в юном возрасте, человек привыкает к ним, и может считать их особенностью своей личности, в связи с чем отказывается от медицинской помощи. Это в корне неверно, поскольку специалисты могут помочь больному обрести полноценную счастливую жизнь.
По каким признакам можно заподозрить биполярку у себя
Обнаружить расстройство у себя — задача не из легких. Важно анализировать любые свои особенности, которые ухудшают качество жизни, но и драматизировать ситуацию не следует. Не стоит принимать за биполярку обычную смену настроения, уныние или апатию, связанные с конкретной причиной. Насторожить должны следующие проявления:
• Эпизоды чрезвычайно плохого или хорошего настроения, продолжающиеся несколько дней или недель, для которых нет серьезной, или хотя бы какой-либо, причины.
• Сильные перемены в поведении, например, сложности с концентрацией внимания, ненормальная реакция на привычные вещи, невозможность приспособиться к новым условиям.
• Тревожная реакция окружающих — если вам все чаще говорят, что вы стали не похожи сами на себя, уходите от реальности, вас не узнать, не понять и т.д.
• Стойкие проблемы со сном и аппетитом — вы спите слишком долго или мало, злоупотребляете количеством еды или вовсе забываете подкрепиться.
• Навязчивое желание менять все вокруг, сохраняющееся продолжительное время.
• Постоянное построение нереализуемых планов при отсутствии каких-либо шагов в сторону их воплощения в жизнь.
Каждая из перечисленных особенностей может быть поводом для посещения специалиста, особенно, если ранее вы ничего подобного у себя не наблюдали.
Диагностика биполярного расстройства
БАР нелегко не только лечить, но и диагностировать. Невозможно выявить заболевание, основываясь на физиологических методах обследования. Наличие расстройства не покажет ни анализ крови, ни МРТ головного мозга. Обнаружить, что человек страдает от БАР, может только опытный психиатр.
Чтобы сделать это, врач тщательно собирает анамнез пациента, а также проводит дифференциальную диагностику — исключает наличие всех заболеваний со схожими симптомами, например, патологий головного мозга. Для этого психиатр направляет пациента к другим узким специалистам. Также доктор убеждается в отсутствии у пациента зависимости от наркотических средств или алкоголя. Для постановки диагноза должны иметь место как минимум два эпизода БАР.
Возможно ли вылечить расстройство
К сожалению, полностью избавиться от БАР на данный момент не представляется возможным, но грамотная терапия способна вывести человека в стойкую ремиссию и максимально продлить ее срок. Лечение биполярного расстройства включает:
• Прием медицинских препаратов — это могут быть, например, антидепрессанты, антипсихотики, противоэпилептические средства.
• Психотерапия — без работы с ментальным состоянием невозможно значительно облегчить состояние больного. Эффективными могут быть когнитивно-поведенческая, семейная, индивидуальная, групповая или другие виды терапии.
• Другие методы, например, фототерапия, подразумевающая воздействие света, или транскраниальная магнитная стимуляция, основанная на использовании коротких магнитных импульсов. Во время острой фазы заболевания помогает электросудорожная терапия — она способствует купированию психоза, суицидального поведения и т.д.
Программа лечения разрабатывается индивидуально для каждого случая. Человек, регулярно получающий корректное лечение, не утрачивает способности заботиться о себе и близких, не выпадает из социума. Он способен вести полноценную жизнь, наслаждаясь теми же ее проявлениями, которые доступны людям без БАР.
Если вы заподозрили биполярное расстройство у себя или близкого человека, не теряйте драгоценное время — обращайтесь в клинику доктора Исаева. Наши врачи с непрерывным стажем работы более 10 лет проведут тщательную диагностику и назначат полноценное комплексное лечение. В зависимости от степени тяжести психического заболевания терапия проходит в амбулаторном или стационарном формате.
Клиника доктора Исаева гарантирует каждому пациенту полную анонимность — обращение за помощью никоим образом не повлияет на вашу карьеру и личные взаимоотношения. Мы используем в своей практике прогрессивные высокоэффективные терапевтические методики, а также безопасные действенные медикаменты. Больше узнать о клинике доктора Исаева и записаться на прием вы сможете на сайте https://isaevclinic.ru/.
