Россияне сталкиваются с проблемами аннулирования полисов обязательного медицинского страхования (ОМС) из-за ошибок в учете их личных данных, которые были выявлены из-за введения нового механизма учета.
Как сообщает РИА «Новости» со ссылкой на эксперта, аннулирование полиса ОМС – не редкость.
С декабря 2022 года в стране был внедрен новый механизм персонифицированного учета застрахованных лиц, который предполагает создание единого регистра. Оператором этого регистра стал Федеральный фонд ОМС. В рамках этой системы данные о гражданах, собранные из различных источников, таких как Федеральная налоговая служба (ФНС), органы ЗАГС, Пенсионный фонд и другие ведомства, были сопоставлены для формирования единой учетной записи для каждого человека. Однако в процессе реализации нового порядка страховые медицинские организации часто сталкивались с проблемами аннулирования полисов ОМС.
Основная причина заключается в том, что во время обмена информацией выявляются ошибки и недочеты, из-за которых учетную запись. Страховые компании зафиксировали около 30 тысяч несоответствий в данных о гражданах и застрахованных лицах. Далее эту информацию оперативно передавали в Федеральный фонд ОМС. Хотя подобные ситуации продолжают возникать и сейчас, их количество значительно меньше по сравнению с периодом внедрения новых правил учета.
Если у застрахованного лица возникают проблемы с полисом или получением медицинской помощи, ему следует прежде всего обратиться в свою страховую медицинскую организацию, где уже разработаны все необходимые процедуры для разрешения подобных вопросов. В прошлом году страховщики провели более 11 миллионов консультаций по этим вопросам. На сегодняшний день страховые компании не только консультируют застрахованных лиц по возникающим проблемам, но и активно помогают им в решении этих вопросов, в том числе, взаимодействуя с Федеральным фондом ОМС.
