Версия // Общество // Как ставят коронку на зуб?

Как ставят коронку на зуб?

2774
В разделе

Попросили стоматолога-ортопеда стоматологии «Самсон Дента» объяснить, как проходит протезирование зубными коронками. Мы расскажем о терапевтической подготовке зубов под коронки, которая защищает от боли или воспаления. А также про этапы протезирования, выбор ортопедической конструкции, чтобы она не отличалась от соседних зубов.

Этапы установки коронки пошагово

Как правило, протезирование зубов в стоматологической клинике занимает 2-3 визита. Чтобы разобраться, какой вариант протезирования нужен в вашем клиническом случае, лучше записаться на бесплатную консультацию до установки коронки.

Первичная консультация ортопеда

Цель первого посещения — обследовать пациента, поставить диагноз, выбрать схему лечения и вариант протеза.

На консультации врач собирает анамнез, то есть узнает жалобы, сопутствующие хронические или аллергические заболевания. Затем проводит осмотр зубного ряда и десны, выявляет показания и противопоказания. Обязательно проводит рентген диагностику или расширенное обследование для детальной проверки единицы.

На этапе подготовки проводит санацию рта. Удаляет налет и камень с зубного ряда. Если необходимо, лечит кариес, пульпит, купирует воспаление десны. Затем планирует лечение — подбирает материал и цвет протеза, снимает слепки челюсти.

Подготовка к протезированию

На этом этапе препарируют — шлифуют эмаль, если необходимо, удаляют нерв. В зависимости от метода установки коронки пломбируют каналы для крепления штифта или культевой вставки, а при отсутствии зуба проводят имплантацию.

В некоторых случаях коронку можно установить на живой зуб. Единицу обтачивают, но нерв не удаляют. Это зависит от материала протеза и расположения дефекта. Например, нерв могут сохранить в крупных жевательных зубах, потому что при обточке меньше риск обжечь пульпу. Коронки из керамики или диоксида циркония можно установить на живые передние единицы, потому что обточка под них минимальна. Если планируется установка металлокерамики — нерв удаляют.

Обточка

Если более половины зуба разрушено, его укрепляют штифтом или культевой вкладкой.

• Коронка на штифте. Стержень фиксируют в корневом канале после пломбирования. Композитом наращивают коронковую часть, готовят поверхность под протез.

• Коронка на металлической вкладке. Корневую часть вкладки фиксируют медицинским цементом в канале. Верхушка имеет правильную форму, на нее крепят протез без обточки. Культевая вкладка более надежная и прочная, чем штифт.

Снятие слепков

После обточки зуба с помощью слепочной массы или внутриротового сканера делают слепок челюсти. Затем слепок или снимок зуба передают в лабораторию. Снятие слепков безболезненно, но если у вас рвотный рефлекс, лучше предупредить врача. Также могут сделать анестезию, чтобы отодвинуть десну от края зуба. Врач устанавливает временную адаптационную коронку на время изготовления постоянной.

Выбор материала и изготовление

На консультации врач договаривается о материале протеза. Как правило, на зубы оптимально установить циркониевые коронки, а на передние зубы керамику, но при недостатке денег на жевательные единицы можно выбрать металлокерамику.

По теме

Зубной техник готовит гипсовую модель челюсти. Время изготовления постоянного протеза — до 7 дней. За это время создают каркас, проверяют толщину стенок, корректируют края, делают припасовку и дополнительный обжиг. Может потребоваться дополнительный визит в клинику для примерки.

Примерка и установка

Готовый протез должен свободно накладываться на опорный зуб. Проверяют и удаляют нависающие края. На финишном этапе вам необходимо рассказывать обо всех неудобствах врачу — где болит или давит. Врач попросит смыкать зубные ряды, чтобы прикусить копировальную бумагу. Оценивает плотность смыкания с обеих сторон, если нужно, пришлифовывает поверхность.

Когда ставят коронку на зуб?

Показания к изготовлению искусственных коронок:

• Разрушилась естественная коронка на 50% — патология твердых тканей от кариеса, патологической стираемости, эрозия, флюороз. Пломбирование невозможно.

• Нарушается форма, положение и цвет единицы (гипоплазия, пульпит, неправильное лечение).

• Показано шинирование при периодонтите или переломе челюсти.

• Замена старых протезов.

Есть ли противопоказания?

Абсолютные противопоказания — коронку нельзя установить:

• патологическая подвижность единиц (от III степени),

• очаги инфекции в области периодонта не поддаются лечению,

• здоровые зубы, если они не используются под опору.

Относительные противопоказания — протезирование проводят через время:

• показания к санации — налет или зубной камень, кариес, пульпит, воспаление десны;

• зубы с очагом воспаления — не запломбированные каналы, киста, свищ на десне;

• состояние здоровья тяжелое (острые стадии заболеваний).

Вопросы и ответы

Больно ли ставить коронку на зуб?

Наиболее болезненные этапы — лечение, обточка, удаление нерва, пломбирование корневых каналов. Если единица без нерва, то протезирование безболезненно. В любом случае процедура проводится после укола местным анестетиком. Если боль продолжается, может потребоваться дополнительное лечение и визит в клинику.

Ставят ли коронку на живой зуб?

Как правило, нерв удаляют в крайнем случае. Например, если устанавливают металлокерамический протез. Для установки керамической или циркониевой коронки — депульпация не нужна.

Какие самые лучшие коронки?

Для передних зубов мы рекомендуем керамику E-max или диоксид циркония, потому что эти материалы ближе всего к естественному цвету эмали. Для жевательного отдела лучше циркониевый протез, потому что он очень прочный. Но при скромном бюджете можно выбрать металлокерамику. Индивидуальный выбор материала лучше провести после консультации с ортопедом.

Сколько времени ставят коронки?

Изготовление протез занимает 7-10 дней. Но подготовка и установка может пройти за 1-2 дня. В сложных клинических случаях, когда требуется санация, лечение зубных заболеваний может потребоваться 3 визита и более.

Логотип versia.ru
Опубликовано:
Отредактировано: 30.04.2022 08:57
Комментарии 0
Наверх