Перед операцией по имплантации зубов у пациента должна быть подробная картина о показаниях к проведению процедуры, а также полное представление о противопоказаниях к операции из-за хронических недугов или непереносимости лекарственных средств. Всю эту информацию можно получить на консультации в стоматологической клинике и обследования.
Что это в себя включает? Об этом рассказывает хирург-имплантолог клиники «Фамильная Стоматология» Ахтанин Александр Александрович.
Первичная консультация
Основная часть подготовки начинается с консультации у специалиста, где определяется порядок действий для полного сбора необходимой информации. На этом этапе могут привлекаться профильные врачи для полной оценки клинической картины.
• Если существует проблема с дёснами или присутствуют области поражения слизистой оболочки, для дополнительной консультации приглашается специалист по пародонтологии.
• В случае очагов поражения кариесом учитывается мнение терапевта.
• Если наблюдается аномалия прикуса, нарушение расположения зубных рядов или выявляется наследственный фактор, важно учитывать рекомендации ортодонта.
Компьютерная томография
Следующим шагом для выявления внутреннего состояния костной ткани и корневой части зубов является рентгенологическое обследование.
При компьютерной томографии (КТ) получается объемное изображение внутренней части челюсти пациента. Трехмерный снимок на экране позволяет увидеть расположение нервов и носовых пазух. Также оценить возможные риски или противопоказания к имплантации методом all-on-4 или all-on-6. Он позволяет выявить очаги хронических воспалений, таких как гранулемы на верхушках корня зуба или наличие кистозных образований.
Костная ткань у каждого человека обладает индивидуальными параметрами, для этого необходимо спланировать место посадки и угол наклона для вживления импланта.
Если у вас ранее диагностированы хронические заболевания, такие как сахарный диабет или сердечно-сосудистые патологии, тогда необходимо пройти обследование у кардиолога и эндокринолога. Это позволит увидеть реальную картину течения заболевания, оценить риски и возможность проведения операции. А также синхронизировать или исключить принимаемые лекарственные препараты.
Важно!!!При диабете и сердечных заболеваниях имплантация проводится, но окончательное решение принимает ведущий вас специалист.
Зачем нужна подготовка?
Ротовую полость необходимо максимально подготовить к предстоящей операции. Идеальным вариантом будет её максимальная стерильность. Это позволит минимизировать возможные воспаления в послеоперационный период и повышает приживаемость установленных имплантов.
Если в ротовой полости инфицирован хотя бы один зуб, хирургическое вмешательство необходимо отложить. Необходимо провести его комплексное лечение и только после устранения бактериальной или вирусной инфекции можно приступить к плановым действиям.
Важно помнить, что кариес или пульпит являются результатом деятельности бактерий. Поэтому, если у пациента есть подобная проблема, желательно заранее её устранить. Если невозможно полностью устранить проблему, то стоит уделить внимание тем зубам, которые расположены рядом с зоной установки. Здесь действует правило, максимально старайтесь поддерживать в здоровом состоянии свои живые зубы.
Для начинающих компаний, стремящихся выйти на рынок с новым продуктом, литье под давлением может сыграть важную роль в начале работы. Это может противоречить тому, что вы слышали, поскольку бытует миф о том, что литье пластмасс под давлением для стартапов недостижимо из-за небольшого размера бизнеса.
Следуйте рекомендациям врача стоматолога в период подготовки и в послеоперационный период. Это позволит организму максимально безболезненно воспринять вживляемые материалы.
Какие нужно сделать процедуры
На данном этапе вы уже должны готовиться непосредственно к имплантации зубов.
• Как минимум два раза был приём у имплантолога.
• Сделана компьютерная томография, необходимые рентгеновские снимки и получена полная картина о состоянии костной ткани и ваших личных особенностях строения челюсти.
• Вместе с имплантологом выбрали подходящие импланты, вариант протезы, обсудили дату и этапы операции.
Настало время проведения перед операционных процедур.
Подготовка челюсти - санация полости рта
Для каждого пациента готовятся индивидуальные рекомендации исходя из этого и процедуры могут быть разные. Есть общие требования к гигиене, недопустимо наличие зубного камня или налёта. Это возможный источник заражения бактериями все полости рта. Перед операцией назначается процедура очистки.
Иногда возникает необходимость более глубокой чистки дёсен – кюретаж. При этом действии, кроме зубных отложений, удаляются омертвевшие кусочки дёсен и прочие образования. Все эти действия уменьшают вероятность воспаления.
Удаление болезненных зубов, которые не будут использоваться при установке протезов.
Обычно врач, объясняющий правила необходимых процедур во время подготовки, предоставляет полную информацию и о послеоперационном уходе. Важно правильно приготовиться и далее следовать советам специалистов. Все этапы требуют повышенного внимания и от соблюдения рекомендаций зависит достижение положительного результата.
Какие анализы нужно сдать перед имплантацией
• Необходимо сдать общий анализ крови. Врач должен знать о количестве лейкоцитов и СОЭ, для того чтобы понять наличие воспалительных процессов.
• Далее, не позднее 10 дней, вы должны иметь полное представление, как организм реагирует на факторы свёртываемости крови: фибриноген, АЧТВ, протромбин, антитромбин III и тромбиновое время.
• Анализ крови на содержание глюкозы в крови или как его привычнее называют: уровень сахара в крови. Особенно повышенному контролю подвергаются те, кто склонен к инсулинорезистентности или у кого диагностирован сахарный диабет. При помощи лекарств важно добиться стабильного содержания сахара в крови.
• Реакция на инфекции общего характера: сифилис, антиген к ВИЧ (1 и 2 типа), антиген к вирусу гепатита В и С.
Популярные вопросы и ответы
Можно ли есть, кушать в день операции?
В случае если операция назначена на утреннее время, то лучше не кушать. Желательно с утра принимать только воду и прекратить её пить за два часа до начала процедуры. Если у вас назначено вмешательство более чем через четыре часа после вашего пробуждения, то можно организовать лёгкий приём пищи.
Правила приёма пищи в день перед проведением операции.
• Неважно завтрак это или обеденный приём пищи, количество должно быть ограничено.
• Закончить свой моцион вы должны с лёгким чувством голода.
• Используйте в своём меню продукты способные дать чувство сытости на более длительное время.
• Из сложных углеводов выберите отварные каши.
• Из мясных продуктов предпочтительнее небольшой кусочек курицы или варёные яйца не более двух штук.
• Свежие овощи желательно не употреблять, при последнем приёме пищи приготовьте их на пару.
Режим питания важно привести к правилам близким к лёгкой диете за несколько дней до операции. Начинать можно за 7 – 10 дней постепенно исключая привычные продукты. За два-три дня не стоит употреблять жареную, жирную, острую и солёную пищу. Всё, что вызывает, усиленный процесс пищеварения должно быть исключено из потребления. Это касается сдобных изделий. Ограничьте потребление продуктов с повышенным содержанием сахара.
В этот период воздержитесь от алкогольных и газированных напитков, чая и кофе. Желательно употреблять только обычную воду без газов.
Под бизнес-структурой понимается организация компании с точки зрения ее правового статуса. Выбор бизнес-структуры зависит от множества факторов, которые являются неотъемлемой частью ведения успешной предпринимательской деятельности.
Можно ли принимать медикаменты?
Принимать медицинские препараты можно, но только которые согласованы со специалистами, проводящими имплантацию зубов. Эти вопросы должны оговариваться ещё на первичной консультации. Здесь должно быть полное понимание пациента и врача, так как некоторые препараты несовместимы в период хирургического вмешательства.
Пациентам у кого проблемы с артериальным давлением, особенно повышенное, приглашаются прибыть в клинику заранее. Это позволит преодолеть волнение и выпить лекарственные средства дождавшись, когда они начнут действовать. Возможно вы волнуетесь, прибыть за 40 – 60 минут до начала процедуры, позволит вам привыкнуть к обстановке и внутренне настроиться.
При диабете или в случаях, когда употребляются препараты, понижающие уровень сахара в крови, обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом. Категорически запрещены во время хирургического вмешательства антикоагулянты, обговорите с врачом способ их неприменения в день операции.
Привычный аспирин способствует разжижению крови и может стать причиной кровотечения. Если чувствуете себя плохо, лучше поставьте в известность врача, не ищите решения самостоятельно путём приёма «привычных» лекарств.
Если вам назначен курс интенсивной терапии, который подразумевает приём большого количества лекарственных препаратов, то операцию лучше перенести. Имплантолог согласует ваш курс с профильными врачами и подберёт наиболее безопасный для вашего здоровья период.
Все детали невозможно обговорить, у каждого индивидуального случая свои причины и сроки приёма лекарств. Держите в курсе персонал стоматологической клиники о любом изменении, которое может произойти во время подготовки перед имплантацией зубов.
Зачем берут кровь перед имплантацией?
Анализ крови показывает наличие воспалительных процессов, протекающих в организме. Врач, получив данные, будет иметь возможность уточнить показания свёртываемости крови и других важных показателей.
Без результатов сдачи крови перед операцией невозможно обеспечить безопасность всего процесса имплантации. Это позволяет увидеть состояние здоровья в реальном времени и принять решение о проведении операции или необходимости ее отложить.
Следует отметить, если планируется общий наркоз, то количество анализов будет значительно выше.
Имплантация перед беременностью
Период беременности для будущей мамы — это ответственный период и было бы правильно не подвергать её организм дополнительным нагрузкам. Хирургическое вмешательство во время имплантации, это стресс для организма, поэтому к планированию этой процедуры нужно отнестись с большой ответственностью.
Если вам необходима имплантация зубов и в это же период вы планируете беременность, то стоит учесть некоторые факторы. Желательно, чтобы эти два события не совмещались по времени. Проанализировав все факторы, стоит либо отложить беременность или провести имплантацию уже в послеродовой период.
Полное завершение протезирования с использованием титановых стержней длится не менее четырёх месяцев. Кроме этого, нужно учитывать процесс восстановления. Если не нужно проводить дополнительного воздействия, например, костную пластику, то даже обычные процедуры займут не менее полугода. Учитывайте, что процесс после установления постоянных коронок, например, нарастание костной ткани у каждого индивидуальный и может стремиться в сторону увеличения срока времени.
Вывод: при самом благоприятном раскладе желательно отложить планы на беременность, минимум на год.
Трудно прогнозировать точное время, для завершения всех процедур, так как случаи у каждого индивидуальные. Необходимо учитывать время для сдачи всех анализов, пройти консультацию у всех необходимых специалистов. Плюс могут быть назначены дополнительные процедуры до и после имплантации.
Имплантация после родов
В силу разных причин после беременности могут быть утрачены зубы. Естественное желание любой мамы восстановить и сохранить внешние данные. Пожалуйста, не торопитесь, здесь необходимо учитывать важные факторы прежде, чем начинать процесс протезирования.
После родов гормональный фон постепенно возвращается в норму, поэтому первые три-четыре месяца невозможно получить точные данные во время сдачи анализов. Организм перенёс стресс, поэтому правильно будет дать ему время на процесс восстановления. Специалисты сходятся во мнении, что сразу после родов приступать к процедуре имплантации крайне нежелательно для организма матери.
Стоит подумать о состоянии здоровья малыша. При естественном вскармливании в период лактации, при назначении лекарств не рекомендовано использовать препараты необходимые при стоматологической хирургии. Было бы правильнее планировать имплантацию зубов после окончания периода кормления грудью.
