Врачей скорой помощи могут начать наказывать за повторный вызов

В Федеральном фонде обязательного медицинского страхования выступили с инициативой изменить порядок оплаты работы бригад скорой помощи. В частности, предлагается начать учитывать наличие повторных вызовов к пациенту в течение суток.

В ФОМСе считают, что порядок оплаты работы бригад скорой помощи нуждается в изменении. Ведомство подготовило перечень изменений, касающихся порядка организации контроля объемов, сроков и качества оказания медпомощи населению. К примеру, как полагают в ФОМСе, одним из важных показателей, который обязательно нужно учитывать, является наличие повторных вызовов к одному и тому же пациенту в течение суток. По мнению представителей ведомства, они свидетельствуют о том, что во время первого визита врача помощь была предоставлена не в полном объеме. С одной стороны, медики действительно могут не сразу верно оценить состояние больного и поставить правильный диагноз, но возможна и ситуация, при которой пациенту предлагается госпитализация, он отказывается, но при ухудшении самочувствия вызывает «скорую» еще раз. В таких случаях в ФОМСе предлагают назначать медико-экономическую экспертизу.

Если говорить об иных видах оказания медпомощи, то, согласно действующим нормам, медико-экономическая комиссия проводится в тех случаях, когда пациент повторно обращается за амбулаторной помощью по поводу одного и того же заболевания в течение месяца, а при повторной госпитализации – в течение 90 дней. Эти сроки также предлагается сделать более жесткими и сократить их до 15 и 30 дней соответственно.

Если в результате экспертизы будет установлено, что помощь была оказана некачественно либо не в полном объеме, это может стать основанием для уменьшения оплаты или полного отказа от оплаты со стороны ФОМС. В ведомстве считают, что данные меры будут способствовать тому, что врачи начнут работать более ответственно, поскольку оплата попадет в непосредственную зависимость от результата.

Врачебное сообщество встретило инициативу негативно, поскольку, как напоминают медики, результат лечения зависит не только от профессиональных навыков и усилий доктора, но и от ряда других факторов – наличия необходимых лекарств надлежащего качества, соблюдения пациентом всех врачебных предписаний, его образа жизни.