Версия // Общество // Заботы по оплате медицинских услуг беременным берёт на себя Фонд социального страхования

Заботы по оплате медицинских услуг беременным берёт на себя Фонд социального страхования

1917

Счастливое материнство


(фото: LORI)
В разделе

С июля 2021 года родовый сертификат предоставляется только в электронном виде. Теперь все данные об оплате медицинских услуг, оказанных женщинам во время беременности, до и после родов, а также наблюдения за новорождённым в течение первого года жизни поступают напрямую в ФСС.

Будущим мамам больше не нужно хранить и предоставлять бумажный документ в медицинские организации. Ещё одно преимущество – электронный документ нельзя испортить, порвать или потерять. Теперь медицинские организации формируют родовый сертификат в электронном виде. Следовательно, все необходимые сведения для последующей оплаты медицинским организациям услуг, оказанных женщинам в период беременности, родов, послеродовой период и период наблюдения за новорождёнными детьми до года, поступают в Фонд социального страхования РФ практически в режиме онлайн.

Родовые сертификаты были введены в 2006 году. Введение сертификатов имеет своей целью повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи будущим матерям. Кроме того, начиная с 2020 года за счёт средств родового сертификата беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, оказывается правовая, психологическая и медико-социальная помощь в случаях нежеланной беременности. Это одно из важнейших направлений на профилактику и снижение абортов в Российской Федерации. Сохранение беременности, её качественное наблюдение, благополучный исход родов и дальнейшее наблюдение новорождённых в течение первого года жизни – большая заслуга работников медицинских организаций. И, конечно же, будущая мама пойдёт в ту медицинскую организацию, которая, по её мнению, и окажет ей квалифицированные услуги. Соответственно, чем больше женщин обратится в конкретное медучреждение, тем выше будет его дополнительное финансирование за счёт сертификатов.

Оплату услуг, оказанных женщинам и новорождённым медучреждениями, осуществляет ФСС. Обменять сертификат на деньги нельзя, так как это не финансовая помощь матерям, а средство стимулирования медицинских учреждений в условиях конкуренции. Электронный родовый сертификат формируется в женской консультации по месту жительства при первом посещении. Для этого нужны паспорт, медицинский полис и СНИЛС. Далее вся информация о наблюдении и ведении беременной женщины хранится в единой информационной системе «Соцстрах» Фонда социального страхования РФ.

Беременным женщинам, которые во время беременности наблюдались в частной клинике, теперь не надо специально идти в женскую консультацию по месту жительства для получения родового сертификата. В этом случае родовый сертификат будет сформирован родильным домом, при условии если родильный дом является участником программы оказания медицинской помощи бесплатно, т.е. в рамках полиса ОМС. Также родильный дом сформирует первичный родовый сертификат, в случае когда женщина вообще не посещала врачей до родов либо часто меняла женские консультации, не простояв на учёте минимальный срок в 12 недель, и поэтому не получила родовый сертификат в женской консультации.

Родовый сертификат включает в себя три талона. Первый талон предназначен для женской консультации, которая передаёт его в Фонд социального страхования РФ. Оплата услуг медорганизации по нему составляет 4 тыс. рублей. Из них 3 тыс. – за медицинскую помощь и 1 тыс. – за психологическую, правовую и медико-социальную помощь. Однако срок наблюдения беременной женщины при этом должен быть не менее 12 недель непрерывного наблюдения.

Второй талон получает роддом и далее направляет в ФСС для оплаты услуг в период родов и послеродовый период. Его стоимость – 6 тыс. рублей. Третий талон состоит из двух частей стоимостью по 1 тыс. рублей за каждый период наблюдения (на одного ребёнка). Первая часть талона передаётся детской поликлинике за профилактические осмотры и наблюдение за младенцем за первые шесть месяцев. Вторая – за вторые полгода наблюдения.

Стоит отметить, что часть средств, полученных медицинскими организациями по родовым сертификатам, направлена на оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвентарём и медицинскими изделиями.

C 1 сентября увеличат размер больничных по уходу за детьми до 7 лет

Теперь выплата составит 100% от среднего заработка вне зависимости от стажа работника

Для многих мам, планирующих выйти из декретного отпуска на работу и отдать ребёнка в детский сад, стало отличной новостью сообщение президента России Владимира Путина о том, что планируют изменить расчёт больничных. Ведь в переходный период детишки в таком возрасте часто болеют. В Фонде соцстраха пояснили, когда это произойдёт.

Новый порядок расчёта больничного по уходу за больным ребёнком начнёт действовать с 1 сентября этого года. Соответствующий закон был одобрен 19 мая 2021 года Советом Федерации.

Совсем скоро больничные по уходу за детьми до 7 лет включительно будут оплачивать в размере 100 % среднего заработка родителя, который ухаживает за ребёнком. Не будет иметь значения и стаж работы родителя.

Сейчас первые 10 дней ухода оплачиваются с учётом продолжительности страхового стажа 60%, 80% или 100%, начиная с 11-го дня – 50 % среднего заработка.

Новый порядок расчёта затронет 1,5 млн родителей ежегодно. Выплаты осуществляются напрямую из бюджета Фонда социального страхования. Оформлять какие-либо дополнительные документы родителям не потребуется, фонд произведёт расчеты самостоятельно на основании данных больничного листа.

Логотип versia.ru
Опубликовано:
Отредактировано: 16.08.2021 12:35
Комментарии 0
Наверх