В США у пациентов, согласившихся на посмертное донорство органов, все чаще их изымают преждевременно, до того, как наступила биологическая смерть, или неудачно.
Об этом сообщает The New York Times, ссылаясь на собственное расследование, основанное на интервью с медиками и анализе внутренних документов. В частности, выросло трансплантаций органов от доноров, умерших от сердечно-сосудистых заболеваний – в прошлом году на них пришлось около трети всех донорских органов, или 20 тысяч случаев. Это в три раза больше, чем пять лет назад.
Традиционно большинство донорских органов в США берут у пациентов с зафиксированной смертью мозга. Однако при сердечно-сосудистой смерти ситуация сложнее: у таких больных может сохраняться остаточная мозговая активность, а решение о невозможности восстановления принимают врачи. Если родственники соглашаются на донорство, пациента отключают от систем жизнеобеспечения и ждут остановки сердца в течение одного-двух часов – только тогда органы считаются пригодными для пересадки.
Однако на практике этот процесс иногда нарушается. NYT приводит историю 42-летней Мисти Хокинс из Алабамы, которая впала в кому после того, как подавилась едой. Ее мать согласилась на отключение от аппаратов и донорство органов. Через 103 минуты после прекращения ИВЛ женщину объявили мертвой, но во время операции хирурги обнаружили, что ее сердце все еще бьется.
По данным издания, некоммерческие организации по закупке органов, координирующие трансплантацию, активно ищут доноров среди умерших от сердечных заболеваний и иногда оказывают давление на семьи и врачей. Хотя юридически больницы несут ответственность за пациентов до момента смерти, некоторые медучреждения допускают вмешательство этих организаций в процесс лечения.
55 медиков из 19 штатов рассказали NYT, что сталкивались как минимум с одним подозрительным случаем изъятия органов после смерти пациента от сердечно-сосудистого заболевания. Как утверждают некоторые сотрудники больниц, координаторы из закупочных организаций убеждали врачей вводить морфин, пропофол и другие препараты, чтобы ускорить гибель потенциальных доноров.
Федеральные власти уже расследуют инцидент в Кентукки, где у пациента изъяли органы, несмотря на то, что он покачал головой и подтянул колени к груди. Как показала проверка, местная закупочная организация не приняла во внимание признаки улучшения состояния у 73 потенциальных доноров.
Ассоциация организаций по закупке органов в ответ на публикацию заявила, что решения о лечении и констатации смерти принимаются исключительно больничными врачами. Как указали в организации, доноры получают такую же медицинскую помощь, как и другие пациенты, а освещение единичных негативных случаев создает искаженное представление о системе трансплантологии.
