Сейчас практически все страны работают над созданием вакцины от Covid-19, и кажется очевидным, что наиболее быстрым и грамотным подходом является совместная работа. Хорошая вакцина позволила бы перезапустить мировую экономику гораздо эффективней, чем любой другой способ.
Мировые лидеры обещали выделить $8 млрд на финансирование ускоренного доступа к данным исследований по Covid-19 (ACT) , глобального партнерства по разработке средств диагностики, лекарств и вакцин. Тем не менее, это лишь часть инвестиций, необходимых для быстрого создания и распространения вакцины. Менее чем один из десяти экспериментальных препаратов, которые доходят до стадии клинических испытаний, в конечном итоге получает массовое распространение. И, как только он будет одобрен, расширение производства до необходимых уровней приведет к еще большему количеству неопределенностей. Производство вакцин - сложный процесс, требующий одобрения регулирующих органов на каждом этапе и на каждом предприятии. Некоторые из кандидатов вакцины против Covid-19 были разработаны на ранее нелицензионных платформах, и протоколы контроля безопасности и качества могут создать дополнительные проблемы для быстрого развертывания.
Лучший способ справиться с рисками - это сотрудничать. Многосторонние инвестиции в диверсифицированный портфель кандидатов на вакцины помогут увеличить производственные мощности, как только будут установлены безопасность и эффективность препарата. При условии, что многое остается неизвестным о новом коронавирусе, инвестиции в размере около $145 миллиардов долларов (0,17% мирового ВВП) были бы идеальными, но программа c вдвое меньшим бюджетом также принесла бы существенные выгоды. Хотя Соединенные Штаты и Китай реализуют индивидуальные инвестиционные стратегии, они все равно могут продвигать свои собственные национальные интересы посредством международного сотрудничества, либо с помощью объединенных договоров, заключаемых непосредственно между странами и фирмами.
Есть четыре аспекта, делающих потенциальное сотрудничество выходным. Во-первых, каждая страна может снизить риск вложиться в нерабочую вакцину. Благодаря диверсификации инвестиций в широком спектре технологических подходов все страны могут повысить свои шансы на доступ к успешному препарату. Например, анализ прошлых вакцин показывает, что если страна инвестирует в двух кандидатов, которые дошло до стадии клинических испытаний, вероятность успешности одной из них не выше 33%. При этом в случае инвестиций в 12 или более кандидатов, шансы на успех в ближайшей перспективе возросли бы до более чем 80%.
Кроме того, чем более масштабны подходы, тем выше производительный потенциал, который можно использовать в случае локальных неудач. Но портфель должен быть не только большим; работы также необходимо координировать, потому что стороны, действующие совместно, могут добиться гораздо большей диверсификации, чем любая страна, действующая самостоятельно. Отдельные страны могут инвестировать в одинаковых кандидатов, которые могут потерпеть неудачу по аналогичным причинам.
Во-вторых, международное сотрудничество позволяет увеличить пул ресурсов, что необходимо для увеличения инвестиций в производственные мощности. Оставленные на произвол судьбы, отдельные страны вряд ли будут инвестировать в достаточные мощности для удовлетворения потребностей своих людей, не говоря уже о глобальном спросе. Если каждая страна «заперта» с небольшим набором поставщиков, у нее будет меньше рычагов, чтобы побудить эти фирмы к инновациям и ускорению своих производственных процессов. И со значительно расширенным потенциалом будет меньше конфликтов по поводу доступа к вакцинам, когда появятся успешные образцы.
Директор Центра им. Гамалеи, академик РАН Александр Гинцбург рассказал, что в стране создали вакцину с изменённым составом от нового штамма коронавируса.
В-третьих, глобальная координация снижает риск сбоев в цепочке поставок. Подобно тому, как нехватка тампонов и реагентов задерживает тестирование на коронавирус, так и нехватка стеклянных флаконов, биореакторов или адъювантов (веществ, используемых для усиления иммунной реакции организма на вакцину) могут задержать усилия по внедрению новых методов лечения и вакцин. Биофармацевтическое производство опирается на тесно связанную глобальную сеть, так что даже США, занимающие высокие позиции по показателям биофармацевтических инноваций, являются нетто-импортером большинства медицинских товаров.
Без международной координации экспортный контроль, введенный в ответ на пандемию, может помешать своевременному наращиванию производства. Напротив, значительные глобальные усилия позволят обеспечить необходимые ресурсы для прогнозирования и устранения узких мест в цепочке поставок, а также перераспределить основные ингредиенты и материалы для кандидатов на вакцины, которые являются наиболее приоритетными для массового производства.
В-четвертых, чтобы максимизировать медицинские и экономические выгоды от вакцины, работники здравоохранения и уязвимые группы населения во всех странах должны иметь первоочередное значение при ее получении. В данном случае международное сотрудничество позволило бы участвующим странам реализовать стратегию распределения вакцин на основе потребностей, которая имеет решающее значение для скорейшего прекращения пандемии и для восстановления торговли и поездок с минимальным риском повторного завоза инфекций из-за рубежа. Все страны обязаны защищать основных работников, граждан с высоким уровнем риска и тех, кто должен путешествовать. И в сегодняшнем взаимозависимом мире каждая страна выиграет от того, что позволит как можно большему числу других перезапустить свою экономику.
Страны, которые настаивают на реализации индивидуальных инвестиционных стратегий, делают это со значительным риском. Было бы гораздо лучше, если бы им был гарантирован доступ к первому траншу успешных вакцин в рамках глобального механизма. Запатентованная схема, которая блокирует предложение среди небольшого числа кандидатов, вполне может потерпеть неудачу, поставив эту страну на первое место. Даже страна с односторонней инвестиционной программой будет служить своим собственным интересам, сотрудничая на международном уровне.
Нам нужны медицинские контрмеры для Covid-19, чтобы действовать беспрецедентными темпами и в беспрецедентных масштабах. Только глобальный ответ может обеспечить такой результат.
