Московская область разноликая: и по плотности населения, и по степени развития инфраструктуры, и по отдалённости от центра. Но полномочия по оказанию медицинской помощи, переданные на уровень субъекта РФ, позволяют сделать эту помощь доступной для всего населения, проживающего на территории региона. В Московской области уверенно снижается смертность от болезней системы кровообращения, новообразований, младенческая смертность. Продолжительность жизни в регионе за пять лет выросла на три года.
Губернатор Московской области Андрей Воробьёв 17 августа открыл врачебную амбулаторию в селе Ловцы в Луховицком районе, которая была построена по программе «Здравоохранение Подмосковья» на 2014–2020 годы. Он напомнил: «За последние годы мы построили на отдалённых территориях Московской области 130 фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий».
Глубинка в столичном регионе
В амбулатории в Ловцах имеются доврачебный, смотровой, процедурный, прививочный кабинеты, стерилизационная, лаборатория, палата дневного пребывания, кабинет приёма врача общей практики, аптечный пункт, холл для комфортного пребывания пациентов, три санитарные комнаты, комната отдыха, картохранилище.
Амбулатория укомплектована медицинским персоналом: врач общей практики, две медицинские сестры общеврачебной практики. Для них предусмотрено и помещение для проживания. Здесь смогут оказать медицинскую помощь 1500 человек.
Родиться в Подмосковье
Московская область занимает первое место в ЦФО по рождаемости. Ежегодно в Подмосковье рождается более 90 тыс. детей. Если раньше порядка 10–11 тыс. женщин уезжали рожать в другие города, то сейчас благодаря высокому уровню развития родовспомогательной системы всё больше беременных женщин предпочитают рожать недалеко от дома.
В регионе полностью сформирована трёхуровневая система помощи – беременным, роженицам и новорождённым. Врачи на ранних сроках беременности оценивают риски для матери и её будущего ребёнка и в зависимости от их состояния отправляют беременных и рожениц в учреждения того или иного уровня. Крупные областные центры материнства и детства Московской области как раз оказывают медпомощь третьего, самого высокого, уровня сложности. Всего в области насчитывается 50 родовспомогательных учреждений, 7 из которых – третьего уровня.
«В 2017 году в Подмосковье было открыто 5 современных центров материнства и детства: в Наро-Фоминске, Щёлкове, Коломне, Раменском, Сергиевом Посаде, – рассказала первый заместитель председателя правительства Московской области Ольга Забралова. – В таком количестве за год они не открывались ни в одном другом регионе России».
В учреждениях помощь могут получить даже дети с экстремально низкой массой тела – от 500 граммов. Родители новорождённого могут быть рядом с малышом целый день в отделении, при необходимости и круглосуточно.
По словам Ольги Забраловой, вся работа в областных центрах материнства и детства строится на «трёх китах» – безопасности, качестве, комфорте.
Борьба с онкологией
В Подмосковье также усилена трёхуровневая система организации помощи онкобольным. В области расширяется онкологический кластер с его ведущим центром – Московским областным онкологическим диспансером (МООД) в Балашихе. В прошлом году двери открыл новый хирургический корпус, в котором разместилось пять отделений на 150 коек для взрослых и 50 коек для детей, а также отделение лучевой диагностики, операционный блок с рентгенооперационной, блок интенсивной терапии, центральное стерилизационное отделение на весь диспансер. В корпусе также оборудованы восемь современных операционных и реанимация.
В апреле этого года заработали новые онкорадиологические центры в Балашихе и Подольске, где диагностика опухолей осуществляется с помощью методов позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), сцинтиграфии, магниторезонансной томографии и компьютерной томографии. Доступны как современные методики лучевой терапии (радиотерапии), так и методы высокоточного облучения опухолей (радиохирургия).
Ежегодно в стенах каждого центра в рамках ОМС будут получать лечение более 2,5 тыс. человек и выполняться 20 тыс. диагностических исследований.
Работа центра «второго мнения»
В январе в Подмосковье заработал проект по созданию центра «второго мнения» на базе Московского областного научно-исследовательского клинического института
им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ). Это стало возможным благодаря объединению в единую сеть около 170 тяжёлых медицинских аппаратов – ангиографов, МРТ, КТ и др. – и созданию Единой рентгенологической информационной системы (ЕРИС).
За I полугодие 2018 года порядка 1,5 тыс. жителей Подмосковья получили консультацию специалистов центра «второго мнения». Большая часть исследований – около 80% – по КТ и МРТ, остальное – по флюорографии и маммографии.
«Центр позволяет получить консультацию высококвалифицированных медицинских специалистов жителям со всего Подмосковного региона, даже самых отдалённых населённых пунктов. Врачи на местах, столкнувшись с тяжёлым случаем, могут направить запрос в МОНИКИ, где с результатами исследования ознакомятся ведущие специалисты», – поясняет министр здравоохранения Подмосковья Дмитрий Марков.
IT на службе у медицины
В Подмосковье упрощена процедура прикрепления к медучреждению и записи к врачу. Всё это можно сделать через интернет. «Прикрепление к поликлинике через интернет занимает всего сутки. Данной услугой могут воспользоваться все лица, проживающие на территории Подмосковья. Также мы упростили запись к медицинским специалистам – она осуществляется онлайн, через кол-центр или инфомат. Таким образом, необходимости ехать в поликлинику и стоять в очереди в регистратуру больше нет», – сказал Дмитрий Марков. А с недавних пор жители Московской области получают направления на высокотехнологичную медицинскую помощь в течение одного-полутора дней.
Востребованность интернет-услуг в системе здравоохранения растёт с каждым годом. Например, за шесть месяцев 2018 года к врачу онлайн записались 4,7 млн раз, тогда как год назад этот показатель был равен 3,9 миллиона.
С 1 июня 2018 года в Московской области запустили пилотный проект, в рамках которого беременные женщины, кормящие матери и родители детей в возрасте до трёх лет смогут в режиме онлайн оформить заявку на молочную кухню, выбрать как набор продуктов, так и удобный для них пункт выдачи этого набора.
В Подмосковье активно внедряются электронные медицинские карты, находит своё применение и телемедицина.
Скорая медицинская помощь
В Московской области 62 станции и 20 постов СМП были объединены в единую областную службу с централизацией управления, связи и информатизации. Это позволяет использовать ресурсы соседних муниципальных образований, что сокращает время поездки до места вызова и гарантирует оказание экстренной медицинской помощи.
Станции СМП и санитарный автотранспорт оборудованы по последнему слову техники – спутниковыми навигационными системами, рациями. Для оперативности работы внедрена единая система вызова экстренных служб «112», обеспечивающая автоматизированный приём и обработку вызовов.
В 96% вызовов скорая помощь приезжает к больному за 20 минут. Также для удобства граждан после вызова службы СМП на портале госуслуг в разделе «Скорая помощь онлайн» и в специальном мобильном приложении можно отслеживать путь машины в режиме реального времени, указав номер телефона, с которого был сделан вызов.
«Земский доктор» в Подмосковье
Очень важно, чтобы в учреждениях работали высококвалифицированные специалисты. Подмосковные власти подходят к этому вопросу комплексно. Привлечение медиков в учреждения здравоохранения Московской области осуществляется по программе «Социальная ипотека». До конца 2018 года планируется выдать 280 свидетельств, по которым государство выплачивает первоначальный взнос и полную стоимость жилплощади по ипотеке, специалисту останется только погасить проценты по кредиту.
Успешно работает в регионе и федеральная программа «Земский доктор», по которой только в прошлом году трудоустроились 150 медицинских специалистов, в этом году планируется привлечь более 300. Каждому врачу выплатят 1 млн рублей, фельдшеру – 500 тысяч. На это выделена в 2018 году рекордная сумма – 300 млн рублей.
Есть и ещё одно нововведение. С апреля этого года участковые терапевты, педиатры и врачи общей практики, работающие в подмосковных медучреждениях, могут претендовать на ежемесячную так называемую губернаторскую доплату в размере до 32 тыс. рублей.
Новое медицинское оборудование
В медицинские учреждения до конца лета по губернаторской программе «Здравоохранение Подмосковья» поступит порядка 130 единиц медицинской техники на сумму 680 млн рублей, в том числе рентгеновское, а также УЗИ-аппараты. Всего на эти цели в Московской области в 2018 году было выделено около 5 млрд рублей.
